तमिलनाडु में टीबी मृत्यु दर में 38 प्रतिशत की महत्वपूर्ण गिरावट दर्ज

तमिलनाडु में क्षय रोग यानी टीबी के कारण होने वाली मृत्यु दर में महत्वपूर्ण गिरावट देखी गई है। पीटीआई की रिपोर्ट के अनुसार, राज्य में टीबी मृत्यु दर में कम से कम 38 प्रतिशत की कमी दर्ज की गई है। यह सफलता जुलाई 2024 से दिसंबर 2025 के बीच के त्रैमासिक निदान समूहों (cohorts) में देखी गई है। यह उपलब्धि राज्य सरकार के एक विशेष कार्यक्रम 'तमिलनाडु कासोनाई एराप्पिला थिट्टम' (TNKET) के तहत प्राप्त की गई है, जिसका मुख्य उद्देश्य राज्य को टीबी की मृत्यु से मुक्त करना है।

यह अध्ययन आईसीएमआर-नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी (NIE) और तमिलनाडु स्टेट टीबी सेल द्वारा संयुक्त रूप से किया गया था। इस कार्यक्रम के निगरानी और मूल्यांकन ढांचे को शनिवार, 7 नवंबर को 'बीएमजे ग्लोबल हेल्थ' में एक प्रैक्टिस पेपर के रूप में प्रकाशित किया गया है। शोधकर्ताओं के अनुसार, यह पहल भारत का पहला राज्यव्यापी और राज्य-विशिष्ट टीबी देखभाल कार्यक्रम है। यह कार्यक्रम अप्रैल 2022 से दिसंबर 2025 तक लागू किया गया था और इसमें 15 वर्ष या उससे अधिक आयु के उन सभी वयस्कों को शामिल किया गया था, जिनमें राज्य की सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में ड्रग-सेंसिटिव टीबी का निदान हुआ था। उल्लेखनीय है कि तमिलनाडु में हर साल लगभग 60,000 वयस्कों में ड्रग-सेंसिटिव टीबी का निदान होता है।

TNKET कार्यक्रम के तहत, निदान के समय पांच नैदानिक मापदंडों के आधार पर रोगियों का मूल्यांकन किया जाता है। इसमें बॉडी मास इंडेक्स (BMI), पेडल एडिमा यानी पैर और घुटनों में सूजन, श्वसन दर, ऑक्सीजन संतृप्ति और बिना सहारे के खड़े होने की क्षमता शामिल है। जो रोगी गंभीर रूप से बीमार पाए जाते हैं, जिनमें अत्यधिक कुपोषण, श्वसन संबंधी अपूर्णता या कमजोर शारीरिक क्षमता वाले रोगी शामिल हैं, उन्हें अस्पताल में भर्ती करने और इनपेशेंट केयर के लिए प्राथमिकता दी जाती है।

आईसीएमआर-एनआईई और तमिलनाडु स्टेट टीबी सेल के पेपर में कार्यक्रम के प्रदर्शन का मूल्यांकन करने के लिए एक ढांचा प्रस्तुत किया गया है। यह ढांचा प्रारंभिक तैयारियों, रोगी देखभाल प्रक्रिया, अस्पताल में भर्ती होने के आउटपुट, ट्राइएजिंग की गुणवत्ता और अंतिम परिणाम के रूप में टीबी मृत्यु दर को कवर करता है। अध्ययन में पाया गया कि रोगी देखभाल प्रक्रिया में होने वाले नुकसान को कम करने और ट्राइएजिंग तथा इनपेशेंट केयर की गुणवत्ता में सुधार करने में दो साल का समय लगा। इन सुधारों के कारण जुलाई 2024 से शुरू हुए सभी त्रैमासिक निदान समूहों में टीबी मृत्यु दर में निरंतर गिरावट देखी गई है।

बीएमजे ग्लोबल हेल्थ के लेखक दिशानिर्देशों के अनुसार, ऐसे प्रैक्टिस पेपर लेखकों को सामुदायिक या राष्ट्रीय स्तर पर प्राप्त अनुभवों का वर्णन करने का अवसर देते हैं। यह जानकारी अन्य उच्च टीबी बोझ वाले भारतीय राज्यों और देशों के लिए मार्गदर्शक बन सकती है, ताकि वे टीबी मृत्यु को कम करने के लिए विभिन्न टीबी देखभाल पद्धतियों को लागू कर सकें। इस कार्यक्रम की सफलता दर्शाती है कि समय पर निदान और उचित उपचार के माध्यम से गंभीर रोगियों की जान बचाई जा सकती है।

ऐतिहासिक रूप से, यह रोग दुनिया भर में मृत्यु का एक प्रमुख कारण रहा है। भारत सरकार और विभिन्न राज्य सरकारों द्वारा टीबी उन्मूलन के लिए राष्ट्रीय स्तर पर कई कार्यक्रम चलाए जा रहे हैं, जिनका उद्देश्य रोग के प्रसार को रोकना और रोगियों को मुफ्त निदान तथा उपचार प्रदान करना है।